老百姓为什么会谈癌色变?大抵都是听到某某到医院检查出来是肺癌晚期,半年没到,人都没得了。这种情况,大多数情况都是发现太晚。
首先: 我们了解下什么是肺癌?
肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤
其次:我们了解下肺癌有哪些分类?
(一)根据肺癌的分化程度、形态特征和生物学特点
1、小细胞肺癌:包括燕麦细胞型、中间细胞型和复合燕麦细胞型,特征是增殖快和早期广泛转移。大部分癌患者表现为明显血行转移,最初典型表现为由增大肺门肿块和巨大纵隔淋巴结引起咳嗽和呼吸困难,对放疗和化疗较敏感。
2、非小细胞肺癌:
(1)鳞状细胞癌:包括乳头状型、透明细胞型、小细胞型和基底细胞样型。常见于老年男性,与吸烟关系密切。多起源于段和亚段支气管黏膜,一般生长较慢,转移晩,手术切除机会较多,5年生存率较高,但对放疗和化疗敏感性不如小细胞癌。
(2)腺癌:典型腺癌为腺管或乳头状结构,目前已成为肺癌最常见类型。女性多见,主要起源于支气管黏液腺,可发生于细小支气管或中央气道,临床多表现为周围型。腺癌可在气管外生长,也可循肺泡壁蔓延,局部浸润和血行转移较早,易累及胸膜引起胸腔积液。
(3)大细胞肺癌:高度恶性上皮肿瘤,多发生于周边肺实质,占肺癌2.2%~8.6%,常见大片出血性坏死。大细胞癌转移较小细胞癌晚,手术切除机会较大。
(4)其他:腺鳞癌、肉瘤样癌、类癌、唾液腺肿瘤等。
(二)根据肿瘤发生的解剖学部位分类
1、中央型肺癌:指原发于支气管或叶支气管、位于肺门附近的肺癌。约占肺癌的3/4,多数为鳞状上皮细胞癌或未分化型肺癌。
2、周围型肺癌:原发于肺段及段以下支气管、病灶位于肺周边部位的肺癌。约占肺癌的1/4。根据癌细胞组织学分型,本病在女性以腺癌为多,在男性以鳞状上皮细胞癌及未分化小细胞型为多。
再次:我们看一下肺癌的分期
肺癌TNM分期按肺癌发生部位、大小及扩散程度的一种临床分期。1985年第四届肺癌国际会议公布的肺癌分期标准为:
T:代表原发肿瘤。Tx:支气管-肺分泌物中找到癌细胞,X线检查(-),纤维支气管镜检查(-)。
T0:找不到原发灶。
Tis:原位癌。
T1:肿瘤≤3cm,无周围转移。
T2:肿瘤≥3cm,或向肺门扩散伴肺不张。
T3:肿瘤已累及胸膜、横膈及纵隔或距隆突不到2cm。
T4:肿瘤已侵犯纵隔、心脏、大血管、食管、椎体、隆突或出现胸水。
第八版TNM分期(2018年1月1日执行)
综合T/N/M分期,进行临床分期(先看M分期,再看N分期,最后看T分期)( 所有的诊断应由专业的医生确诊)
肺癌的危险的原因,是因为肺癌直接关系到心脏、呼吸等系统运作。
肺癌有6类高危人群,吸烟和致癌物质尤为重要!
最为重要的是:检查结果一定要请专业的医生看。检查结果如果有结节一定要引起高度重视。检查结果一定要保存以便年年对比。
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